Коллектив исследователей из Дублинского университета представил результаты изучения 1362 геномов микобактерий туберкулеза, среди которых 62 были взяты в России. Выяснилось, что в стране распространяется генетическая линия EurA1.1, проявляющая устойчивость к ряду противотуберкулезных препаратов, сообщает интернет-газета «Время Биробиджан@». Данный штамм также зафиксирован в Белоруссии, Германии, Украине, Молдове и Грузии.
EurA1.1 не является новым возбудителем туберкулеза — это одна из генетических ветвей давно известной бактерии. Впервые ее описали в 2006 году, когда анализировали образцы из Белоруссии. Похожие варианты этой линии встречались в России и ранее.
Важно отметить, что устойчивость к антибиотикам не делает бактерию более заразной. Она передается также, как обычный туберкулез — воздушно-капельным путем при длительном общении с больным активной формой. Специфических симптомов, присущих только EurA1.1, не обнаружено, клинически заболевание проявляется как стандартный туберкулез.
Проблема не в повышенной агрессивности бактерии, а в усложнении терапии. При заражении уже устойчивым вариантом привычные схемы лечения с самого начала действуют слабее. Лекарства приходится подбирать индивидуально, после теста на чувствительность конкретного возбудителя к препаратам.
Однако это не говорит о неизлечимости. Препараты сохраняются, а лечение представляет собой комплексный процесс, включающий не только антибиотики, но и укрепление иммунитета, корректировку сопутствующих патологий. Согласно данным исследований, EurA1.1 обнаруживался примерно у 6% больных в РФ и не занимает главенствующего положения. На территории страны штамм регистрировали в Псковской и Новгородской областях, а также в Карелии — преимущественно в северо-западной части государства.
Обнаружение EurA1.1 в России в значительной степени связано с расширением возможностей лабораторной диагностики и применением генетических методов. Говоря проще, мы стали лучше выявлять то, что ранее просто не замечали.
Ирландские специалисты использовали уже имеющиеся геномные данные из открытых международных баз, а не проводили сплошное обследование населения. Поэтому на основании этого исследования нельзя точно определить, какой процент всех случаев туберкулеза в России связан именно с EurA1.1.
В Центре имени Гамалеи завершена третья фаза клинических испытаний новой вакцины против туберкулеза. Препарат должен обеспечивать защиту и от штамма EurA1.1. Академик РАН Геннадий Онищенко отметил, что российская система здравоохранения готова к подобным угрозам, и штамм EurA1.1 не приведет к серьезным последствиям.
Если подытожить, то EurA1.1 — не «супербактерия из фильма ужасов», а одна из линий лекарственно-устойчивого туберкулеза, известная с 2006 года. Лечить ее сложнее, чем обычный туберкулез, но лечить можно. Россия не зависит от импорта в борьбе с туберкулезом, а новая вакцина проходит финальную стадию испытаний. Паниковать не нужно, а вот базовая профилактика — вакцинация, своевременное обращение к врачу при длительном кашле и избегание длительного контакта с больными активной формой — по-прежнему актуальна.
Михаил Кузовин
фото: сгенерировано нейросетью
